胃溃疡是什么原因

Question

胃溃疡是什么原因

Answer 1

胃溃疡可能由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌异常、遗传因素等原因引起，可通过药物治疗、调整饮食、根除幽门螺杆菌、手术治疗等方式干预。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是胃溃疡的主要病因，细菌破坏胃黏膜屏障导致溃疡。患者可能出现上腹痛、反酸等症状。治疗需采用抗生素联合疗法，如阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑三联用药。

2、药物刺激

长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护。典型症状为餐后腹痛。建议停用致溃疡药物，改用对乙酰氨基酚替代，配合雷贝拉唑保护胃黏膜。

3、胃酸异常

胃酸分泌过多或黏膜防御功能下降均可引发溃疡，常见于应激状态。表现为夜间痛、饥饿痛。可使用质子泵抑制剂如泮托拉唑，配合铝碳酸镁中和胃酸。

4、遗传易感性

部分患者存在家族聚集现象，与特定基因变异相关。这类患者需更严格避免诱因。建议定期胃镜监测，必要时预防性使用法莫替丁等H2受体阻滞剂。

胃溃疡患者应规律进食，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，保持情绪稳定，出现呕血黑便等急症表现需立即就医。