颈椎管狭窄是颈椎椎管内径变窄导致脊髓或神经根受压的病理状态,可分为先天性发育异常和后天性退行性变两类,常见症状包括颈部疼痛、肢体麻木及运动功能障碍。
一、先天因素
部分患者因椎管发育性狭窄导致,通常表现为青少年期出现症状,需通过影像学检查确诊,必要时行椎管扩大成形术。
二、退行性改变
颈椎间盘突出、骨赘形成等退行性病变是主要诱因,多伴随步态不稳和精细动作障碍,可采用甲钴胺片、塞来昔布胶囊等神经营养及抗炎药物治疗。
三、外伤因素
颈椎骨折脱位后骨痂过度增生可能继发椎管狭窄,急性期需手术解除压迫,恢复期配合康复训练改善功能。
四、韧带钙化
后纵韧带或黄韧带肥厚钙化会直接侵占椎管容积,典型特征为颈部活动受限,物理治疗联合依托考昔片可缓解症状。
日常应避免长时间低头姿势,睡眠时选择合适高度的枕头,定期进行颈部肌肉锻炼有助于延缓病情进展。