膝关节积液在X线片上的表现主要有关节间隙增宽、髌上囊膨隆、软组织肿胀、骨性结构模糊等特征。
1、关节间隙增宽
积液导致关节腔内压力增加，X线侧位片可见胫股关节间隙较健侧增宽，通常提示中等量以上积液。
2、髌上囊膨隆
膝关节侧位片显示髌骨上方呈椭圆形软组织密度影，边界清晰，膨隆程度与积液量呈正相关。
3、软组织肿胀
正位片可见关节周围软组织影增厚，脂肪垫界限消失，严重时可见脂肪垫漂浮征。
4、骨性结构模糊
大量积液时关节囊膨胀，X线片显示股骨髁和胫骨平台轮廓模糊，可能伴有骨质疏松表现。
发现X线异常建议进一步进行超声或磁共振检查明确积液性质，避免剧烈运动并尽早就诊骨科评估。
