直肠肿瘤靠近膀胱的治疗效果与肿瘤分期、病理类型及个体差异有关，早期患者通过手术联合放化疗可能获得较好预后，晚期需综合评估治疗方案。
肿瘤未侵犯膀胱壁时可通过直肠全系膜切除术联合膀胱部分切除治疗，术后配合放疗降低复发概率。
肿瘤浸润膀胱需行盆腔脏器联合切除术，术前新辅助放化疗可缩小肿瘤体积，提高手术切除率。
存在远处转移时以全身化疗为主，可联合靶向药物如贝伐珠单抗或免疫检查点抑制剂控制病情进展。
部分患者可采用保留膀胱的根治术，术后需密切监测排尿功能，必要时进行间歇性导尿训练。
确诊后应及时由胃肠外科与泌尿外科联合制定个体化方案，治疗期间注意营养支持与盆底肌锻炼，定期复查膀胱镜与盆腔核磁共振。
