痛经一直很严重会不会影响生育

Question

痛经一直很严重会不会影响生育

Answer 1

痛经严重可能影响生育，常见原因包括原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌病等。

1. 原发性痛经

青春期女性多见，与前列腺素分泌过多有关，可通过热敷、布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解症状，通常不影响生育。

2. 子宫内膜异位症

异位内膜组织引发炎症反应，可能导致输卵管粘连或卵巢囊肿，表现为进行性加重的痛经，需腹腔镜手术或激素治疗。

3. 盆腔炎

感染导致输卵管阻塞或盆腔粘连，伴随发热和异常分泌物，需抗生素治疗如头孢曲松联合多西环素，可能降低受孕概率。

4. 子宫腺肌病

子宫内膜侵入子宫肌层引起子宫增大，常见于经产妇，可导致着床困难，需GnRH-a类药物或子宫切除术治疗。

建议痛经严重者尽早就诊妇科，通过超声检查排除器质性疾病，备孕前可评估卵巢储备功能和输卵管通畅度。