正畸前检查牙周病主要是为了评估牙龈炎症、牙槽骨吸收、牙齿松动度、牙周袋深度等状况，牙周健康是正畸治疗的基础保障。
牙龈红肿出血可能提示牙龈炎，需通过洁治术清除菌斑，炎症控制前不宜佩戴矫治器，否则可能加重牙周组织破坏。
牙槽骨吸收超过三分之一时，正畸施力可能导致牙齿脱落，需先进行牙周翻瓣术或骨增量手术恢复骨量稳定性。
二度以上松动牙齿需要纤维夹板固定，待牙周膜修复后再考虑正畸，否则移动过程中易发生牙齿移位或脱落。
深牙周袋内厌氧菌感染需配合甲硝唑缓释药膜或盐酸米诺环素局部给药，消除病原微生物后再开始牙齿移动。
建议正畸治疗前3个月完成牙周基础治疗，维持菌斑指数小于20％方可开始矫治，治疗期间每3个月复查牙周状况。
