咖啡色白带可能由排卵期出血、宫颈炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因引起，需结合具体症状判断病因。
女性排卵期激素波动可能导致少量子宫内膜脱落，混合白带形成咖啡色分泌物。通常无须特殊治疗，保持外阴清洁即可。
宫颈炎可能与细菌感染、机械损伤等因素有关，常伴随接触性出血。可遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓或抗生素治疗。
子宫内膜异常增生形成息肉，可能干扰正常内膜脱落周期。表现为经间期出血，需通过宫腔镜手术切除。
黏膜下肌瘤可能压迫子宫内膜导致异常出血，常伴有经量增多。根据肌瘤大小可选择米非司酮等药物或肌瘤剔除术。
建议记录出血时间与周期变化，避免过度清洗会阴，若症状持续超过两周或伴随腹痛应及时妇科就诊。
