喷门癌(贲门癌)的治疗方法主要有内镜下切除、化疗、放疗、靶向治疗。高龄患者需结合身体状况选择创伤小、恢复快的方案。
早期喷门癌可考虑内镜下黏膜切除术或黏膜下剥离术,创伤小且保留器官功能,术后需定期胃镜复查。
进展期患者可采用氟尿嘧啶、奥沙利铂、紫杉醇等化疗药物,需评估心肺功能及骨髓储备,可能伴随恶心、乏力等症状。
局部晚期病例可联合三维适形放疗缓解梗阻症状,常见放射性食管炎等副作用,需配合营养支持。
HER-2阳性患者可使用曲妥珠单抗,需检测基因表达情况,可能引发心脏毒性,需定期监测心功能。
高龄患者治疗前需全面评估心肺功能,治疗期间注意补充优质蛋白和维生素,保持口腔清洁,出现吞咽困难加重应及时复诊。