3型呼吸衰竭可通过动脉血气分析、临床表现、病史评估和影像学检查综合判断。3型呼吸衰竭通常由慢性阻塞性肺疾病、严重肺炎、胸廓畸形或神经肌肉疾病等原因引起。
动脉血氧分压低于60毫米汞柱且二氧化碳分压高于50毫米汞柱是诊断关键,需结合pH值判断是否存在酸碱失衡。
患者可能出现呼吸困难、发绀、意识模糊等症状,慢性患者可见杵状指和肺动脉高压体征。
重点询问慢性肺部疾病史、用药史和近期感染情况,有助于明确呼吸衰竭的诱因和基础疾病。
胸部X线或CT可显示肺部病变、胸廓畸形等结构性异常,心电图能评估右心负荷增加等继发改变。
确诊后需立即氧疗并处理原发病,长期患者应进行肺康复训练,定期监测肺功能和血气指标。