白带清洁度可通过阴道分泌物检查判断,主要分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度四个等级,临床常用方法包括显微镜检查、pH值测定、胺试验等。
通过高倍镜观察阴道分泌物中白细胞、上皮细胞、乳酸杆菌及杂菌数量比例,Ⅰ-Ⅱ度为正常,Ⅲ-Ⅳ度提示可能存在阴道炎。
正常阴道pH值为3.8-4.5,若pH超过4.5可能提示细菌性阴道病或滴虫性阴道炎,需结合其他指标综合判断。
在分泌物中加入氢氧化钾后产生鱼腥味为阳性,常见于细菌性阴道病,该检测快速简便但需与其他检查联合使用。
发现阴道上皮细胞边缘附着大量颗粒状细菌即为线索细胞,是诊断细菌性阴道病的特异性指标之一。
建议在月经干净后3-7天进行检查,避免性生活及阴道用药干扰结果,异常清洁度需结合临床症状进一步明确病因。