股骨头坏死通常无法完全治愈,但可通过保守治疗、药物治疗、手术治疗、人工关节置换等方式延缓进展。病情严重程度、治疗时机、患者年龄、基础疾病等因素会影响预后。
早期患者可通过减轻负重、使用拐杖等方式减少股骨头压力,配合超短波理疗改善局部血液循环,延缓坏死进程。
遵医嘱使用阿仑膦酸钠延缓骨吸收,配合血塞通改善微循环,疼痛明显时可短期使用塞来昔布缓解症状。药物需在医生指导下规范使用。
对于中期患者可采用髓芯减压术降低骨内压,或带血管蒂骨移植术重建血供,手术成功率与坏死范围密切相关。
晚期患者需行全髋关节置换术,采用陶瓷-聚乙烯或金属-聚乙烯假体,术后需避免剧烈运动以防止假体松动。
建议患者控制体重、戒烟限酒,适度进行游泳等非负重运动,定期复查X线或MRI监测病情变化。