直肠恶性肿瘤中期术后通常需要化疗。治疗方案需结合肿瘤分期、病理类型、淋巴结转移情况以及患者身体状况综合评估。
中期直肠癌指肿瘤浸润肌层或周围组织但无远处转移,术后化疗可降低复发概率。常用方案包括卡培他滨、奥沙利铂、亚叶酸钙联合氟尿嘧啶等。
低分化腺癌、脉管癌栓或神经侵犯等高危因素需强化辅助治疗。病理报告中的微卫星不稳定性状态也会影响化疗药物选择。
存在区域淋巴结转移时,化疗能显著提高生存率。需根据转移淋巴结数量决定疗程长短,通常需要完成半年标准疗程。
年龄、心肺功能、化疗耐受性等因素需纳入考量。部分患者可采用口服卡培他滨单药方案减轻不良反应。
术后需定期复查肿瘤标志物和影像学检查,配合适量运动与高蛋白饮食,避免腌制及辛辣刺激性食物。