子宫内膜息肉要不要做手术

Question

子宫内膜息肉要不要做手术

Answer 1

多数情况下直径小于10毫米的子宫内膜息肉无须手术，可通过随访观察或药物治疗控制。子宫内膜息肉的处理方式主要有随访观察、药物治疗、宫腔镜电切术、子宫切除术。

1、随访观察

无症状且直径小于10毫米的息肉可每6-12个月复查超声，约25％的息肉可能自行消退。

2、药物治疗

孕激素类药物如地屈孕酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统可抑制息肉生长，适用于有异常子宫出血症状的患者。

3、宫腔镜电切术

对于直径超过10毫米、引起不孕或反复出血的息肉，宫腔镜下息肉切除术是首选治疗方式，手术时间约15-30分钟。

4、子宫切除术

仅适用于合并其他子宫疾病或病理提示恶变的绝经后患者，需严格评估手术指征。

建议息肉患者保持规律作息，避免长期雌激素暴露，术后患者应遵医嘱定期复查并注意会阴清洁。