直肠神经性肿瘤多数属于良性病变,严重程度与肿瘤性质、大小及症状相关,主要分为神经鞘瘤、神经纤维瘤、节细胞神经瘤及恶性神经鞘瘤等类型。
神经鞘瘤和神经纤维瘤生长缓慢,通常无明显症状,偶见排便习惯改变或肛门坠胀感,可通过内镜下切除或局部手术根治。
部分神经纤维瘤病相关肿瘤存在恶变概率,若肿瘤短期内增大或出现便血、肠梗阻,需病理检查排除恶性转化。
恶性神经鞘瘤侵袭性强,可能伴随剧烈疼痛、体重下降,需扩大切除联合放化疗,术后需定期复查防止复发转移。
肿瘤压迫直肠神经丛可能导致排便失禁或尿潴留,大型肿瘤需多学科协作评估手术方案以保留盆腔功能。
建议发现直肠占位后完善肠镜、MRI及病理检查,避免剧烈运动防止肿瘤出血,术后保持高纤维饮食促进肠道功能恢复。