心脏换瓣手术出院后如何用药

Question

心脏换瓣手术出院后如何用药

Answer 1

心脏换瓣手术出院后需长期规律服用抗凝药、强心药、利尿剂及抗生素等药物，具体用药方案需严格遵医嘱调整。

1. 抗凝治疗

华法林是机械瓣膜置换术后的核心抗凝药物，需定期监测INR值调整剂量。生物瓣膜患者可能短期使用利伐沙班或达比加群酯。

2. 强心支持

地高辛可增强心肌收缩力，需警惕心律失常等副作用。部分患者需联合使用卡维地洛等β受体阻滞剂。

3. 利尿管理

呋塞米可减轻心脏负荷，使用时需监测电解质。托拉塞米适用于需要长效利尿的患者。

4. 预防感染

拔牙等有创操作前需预防性使用阿莫西林克拉维酸钾。头孢呋辛适用于青霉素过敏者。

术后需保持低盐饮食，每日定时测量血压心率，出现牙龈出血、胸闷气促等症状应立即复诊。