直肠息肉与直肠肿瘤是两种不同的病理概念。直肠息肉主要指直肠黏膜的良性隆起性病变,而直肠肿瘤包含良性及恶性肿瘤,主要类型有腺瘤性息肉、炎性息肉、错构瘤性息肉、直肠癌等。
直肠息肉多为良性病变,生长缓慢且极少转移;直肠肿瘤则包含恶性病变如直肠癌,具有侵袭性和转移风险。
息肉常见类型为腺瘤性或增生性,肿瘤则按良恶性分为腺瘤、间质瘤、腺癌等,其中腺瘤性息肉可能癌变。
息肉多无症状或仅便血,肿瘤随进展可出现肠梗阻、消瘦;恶性肿瘤还伴随贫血、淋巴结肿大等全身症状。
小息肉可内镜下切除,大息肉或可疑肿瘤需活检;恶性肿瘤需综合评估后行根治手术联合放化疗。
定期肠镜筛查有助于早期鉴别息肉与肿瘤性质,发现异常应及时至消化内科或普外科就诊。