怀疑盆腔积液需要检查的项目主要有妇科超声、血常规、肿瘤标志物检测、盆腔穿刺。盆腔积液可能由生理性积液、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢肿瘤等原因引起。
经阴道或腹部超声可明确积液量及位置，是首选检查方式。生理性积液通常无伴随症状，病理性积液可能伴随下腹痛、发热等症状。
通过白细胞计数和中性粒细胞比例判断是否存在感染。盆腔炎患者可能出现白细胞升高，需配合抗生素治疗如头孢曲松、甲硝唑、多西环素。
CA125、HE4等指标有助于鉴别良恶性积液。卵巢肿瘤导致的积液常伴随腹胀、消瘦，需根据病理结果选择手术或化疗。
在超声引导下抽取积液进行生化及细胞学检查。结核性腹膜炎引起的积液需抗结核治疗，使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物。
建议检查前避免性生活，穿着宽松衣物，检查后注意休息，出现异常出血或腹痛加重需及时复诊。
