胰岛抵抗不是糖尿病,但它是2型糖尿病的重要前期病变。胰岛抵抗主要表现为胰岛素敏感性下降,可能由肥胖、缺乏运动、遗传因素、多囊卵巢综合征等原因引起。
体重超标会导致脂肪细胞分泌炎症因子,干扰胰岛素信号传导。建议通过饮食控制和有氧运动减轻体重,必要时可遵医嘱使用二甲双胍、吡格列酮、西格列汀等药物改善胰岛素敏感性。
长期久坐会降低肌肉对葡萄糖的摄取能力。每周进行150分钟中等强度运动,如快走、游泳,可提高胰岛素敏感性。若进展为糖耐量异常,需监测血糖并使用阿卡波糖等药物。
家族中有糖尿病史者更易出现胰岛β细胞功能缺陷。建议定期检测空腹血糖和糖化血红蛋白,必要时早期干预。
该疾病伴随的高雄激素血症会加重胰岛素抵抗。需同时治疗原发病,配合生活方式调整,医生可能开具胰岛素增敏剂。
发现胰岛抵抗应及时干预,每日饮食中增加全谷物和绿叶蔬菜摄入,减少精制碳水,保持规律运动有助于逆转早期代谢异常。