直肠肿瘤化疗后通常会缩小,具体效果与肿瘤分期、病理类型、化疗方案及个体差异有关。化疗主要通过抑制癌细胞增殖、诱导凋亡等方式发挥作用。
早期直肠癌化疗后缩小较明显,中晚期肿瘤可能因耐药性导致效果受限。需结合影像学评估疗效。
腺癌对化疗较敏感,黏液腺癌或印戒细胞癌疗效可能较差。病理分型直接影响化疗药物选择。
含奥沙利铂或伊立替康的方案对直肠癌效果较好,可联合卡培他滨等药物增强肿瘤退缩效果。
患者基因突变状态、肝功能等影响药物代谢,化疗敏感性存在个体化差异。KRAS突变可能降低疗效。
建议化疗期间配合营养支持,定期复查肠镜和CT评估疗效,必要时调整治疗方案。完全缓解病例需考虑手术根治机会。