孕妇使用胰岛素治疗妊娠期糖尿病通常不会产生依赖性,胰岛素是生理性降糖物质,产后多数可停用。妊娠期胰岛素使用主要与胎盘激素抵抗、胰岛功能代偿不足、饮食控制不佳、胎儿需求增加等因素有关。
孕期胎盘分泌的雌激素、孕激素等会降低胰岛素敏感性,需外源性胰岛素补充控制血糖。产后激素水平恢复,多数可逐步减停胰岛素,建议通过血糖监测调整治疗方案。
部分孕妇胰岛β细胞无法代偿孕期增加的胰岛素需求,需短期外源补充。产后胰岛功能可能恢复,建议定期复查糖耐量试验评估代谢状态。
若孕期膳食热量超标或碳水化合物摄入过多,可能需胰岛素辅助控糖。建议营养科指导下调整饮食结构,配合分餐制与低升糖指数食物选择。
妊娠中晚期胎儿快速生长需更多葡萄糖供给,可能加重胰岛素抵抗。建议通过适度运动改善糖代谢,产后需筛查是否遗留永久性糖尿病。
妊娠期胰岛素治疗以母婴安全为目标,遵医嘱规范用药不会导致依赖,产后应继续监测血糖并接受营养指导,降低远期糖尿病发生风险。