为什么有盆腔炎不能放环

Question

为什么有盆腔炎不能放环

Answer 1

盆腔炎患者不建议放置宫内节育环，主要与炎症扩散风险、加重感染、避孕失败率升高、术后并发症增加等因素有关。

1、炎症扩散风险

盆腔炎急性期放置节育环可能促使病原体上行扩散，导致输卵管炎或盆腔脓肿。需先规范使用抗生素如头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑控制感染。

2、加重感染

宫腔内异物可能成为细菌生物膜附着载体，延长炎症病程。治疗需联合喹诺酮类及抗厌氧菌药物，如左氧氟沙星联合奥硝唑。

3、避孕失败率高

炎性渗出物可能影响节育环位置，增加意外妊娠概率。建议转用避孕套或短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片过渡。

4、并发症增加

可能引发异常子宫出血、慢性盆腔痛等后遗症。超声监测确认炎症完全消退后，方可考虑其他避孕方式。

盆腔炎治愈后3-6个月经周期复查无异常，经妇科评估可考虑放置含孕激素宫内缓释系统，期间需加强随访监测。