暴饮暴食可能由遗传易感性、高脂饮食、酒精刺激、胆道疾病等原因引起,可通过调整饮食习惯、戒酒、药物治疗、手术治疗等方式干预。
部分人群存在基因突变导致胰蛋白酶原异常激活,建议定期体检监测血清淀粉酶,避免进食刺激性食物。
单次摄入超过150克脂肪会刺激胰酶过量分泌,需立即停止进食并口服胰酶抑制剂如乌司他丁、加贝酯、奥曲肽。
乙醇代谢产物直接损伤腺泡细胞,伴随剧烈上腹痛及呕吐,可使用生长抑素类似物如奥曲肽、醋酸兰瑞肽、帕瑞肽。
胆石嵌顿导致胰管梗阻,可能引发坏死性胰腺炎,需行ERCP取石或腹腔镜胆囊切除术。
急性发作期需禁食胃肠减压,恢复期选择低脂半流质饮食,每日脂肪摄入控制在20克以下。