直肠肿瘤能否治愈主要取决于肿瘤分期和类型,早期局限性肿瘤治愈概率较高,中晚期需综合治疗。
1. 早期肿瘤:
局限于黏膜层的原位癌可通过内镜下切除或局部手术根治,5年生存率超过90%。
2. 局部进展期:
肿瘤浸润肌层但无转移时,需新辅助放化疗联合根治性手术,术后可能需辅助化疗。
3. 远处转移:
出现肝肺等转移时以全身治疗为主,部分寡转移灶可通过多学科协作实现潜在治愈。
4. 病理类型:
神经内分泌瘤等特殊类型预后较好,低分化腺癌易复发转移需密切随访。
确诊后应完善肠镜、影像学和分子检测,由多学科团队制定个体化治疗方案并定期复查。