体外膜肺氧合呼吸术禁忌症主要有严重凝血功能障碍、不可逆脑损伤、终末期多器官衰竭、恶性肿瘤晚期等。
1、凝血障碍
活动性出血或血小板计数极低患者禁用，术中抗凝可能加重出血风险，需提前纠正凝血功能。
2、脑损伤
严重不可逆脑损伤患者预后极差，ECMO支持无法改善神经系统结局，通常不建议实施。
3、器官衰竭
合并三个以上器官功能衰竭且无法逆转时，ECMO治疗无法改变最终预后，属于相对禁忌。
4、恶性肿瘤
晚期恶性肿瘤患者预期生存期短，ECMO仅能短暂延长生命，需综合评估获益风险比。
实施ECMO前需全面评估患者基础疾病、并发症及预期治疗效果，严格掌握适应症与禁忌症标准。
