直肠类癌属于恶性肿瘤吗

Question

直肠类癌属于恶性肿瘤吗

Answer 1

直肠类癌属于低度恶性潜能的神经内分泌肿瘤，其恶性程度通常低于腺癌，但仍有转移风险，具体性质需结合病理分级、肿瘤大小及浸润深度综合评估。

1、病理特征：

直肠类癌起源于肠黏膜内分泌细胞，生长缓慢，病理学表现为核分裂象少且Ki-67指数低，多数属于G1级神经内分泌肿瘤。

2、恶性潜能：

肿瘤直径小于1厘米时转移概率极低，超过2厘米则可能侵犯肌层或发生淋巴结转移，此时需按恶性肿瘤处理。

3、诊断标准：

通过肠镜活检确诊后，需补充超声内镜评估浸润深度，增强CT或MRI检查排除远处转移，最终根据WHO分级系统明确恶性程度。

4、治疗原则：

1厘米以下病变可内镜下切除，较大肿瘤需行根治性手术，若出现肝转移需联合靶向治疗或肽受体放射性核素治疗。

确诊后应定期复查肠镜和肿瘤标志物，保持高纤维低脂饮食，避免辛辣刺激食物减少肠道负担。