糖尿病患者合并肺结核需采取抗结核治疗联合血糖控制，治疗方法主要有规范用药、血糖监测、营养支持和并发症管理。
需遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物，同时调整降糖方案。二甲双胍、胰岛素等降糖药物可能与抗结核药存在相互作用，需严格监测血糖变化。
肺结核感染易导致血糖波动，需增加监测频率。建议每日空腹及餐后2小时各测1次血糖，根据结果及时调整胰岛素用量。
高蛋白、高维生素饮食有助于改善营养不良状态。每日蛋白质摄入量应达到每公斤体重1.2-1.5克，适当补充维生素A、D和锌等微量元素。
需警惕糖尿病酮症酸中毒和结核药物性肝损伤。定期检查肝肾功能、电解质和尿酮体，出现恶心呕吐或意识改变需立即就医。
治疗期间需保持作息规律，避免劳累，注意隔离防护。建议每2周复查胸部影像学，评估治疗效果并及时调整方案。
