肾结石引起的后背热痛可能由结石移动刺激输尿管、尿路感染、局部炎症反应、神经反射等因素引起,可通过药物镇痛、抗感染治疗、体外碎石、手术取石等方式缓解。
结石卡压输尿管时引发痉挛性疼痛,放射至后背产生灼热感,需使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物解痉止痛。
合并细菌感染时会出现发热伴腰痛,可能与大肠埃希菌感染有关,表现为尿频尿急,建议使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、碳酸氢钠片控制感染。
结石摩擦黏膜导致前列腺素释放,引发局部充血水肿和热痛感,可选用塞来昔布胶囊、吲哚美辛肠溶片、布洛芬缓释胶囊抗炎镇痛。
内脏疼痛通过交感神经反射至背部皮节,产生牵涉性灼痛,需针对原发病治疗,严重者考虑输尿管镜碎石术或经皮肾镜取石术。
每日饮水2000毫升以上有助于小结石排出,限制菠菜、动物内脏等高草酸食物摄入,突发剧烈疼痛或发热时应立即急诊处理。