大小便失禁可通过盆底肌训练、行为疗法、药物治疗、手术治疗等方式改善。常见原因包括盆底肌松弛、神经损伤、前列腺增生、脊髓病变等。
通过凯格尔运动增强盆底肌群力量,改善控尿控便能力,适合产后或轻度肌力减退者,每日重复进行收缩训练。
定时排尿排便训练结合液体摄入管理,建立规律排泄习惯,适用于功能性失禁或认知障碍患者。
胆碱能药物如溴吡斯的明可改善膀胱收缩,抗利尿激素如去氨加压素减少夜尿,需遵医嘱使用。
人工括约肌植入术或骶神经调节术适用于严重器质性病变,需评估手术适应证及风险。
保持适度饮水,避免咖啡因及酒精刺激,超重者需减重以降低腹压,症状持续应尽早就诊泌尿外科或肛肠科。