狂犬病的治疗措施

Question

狂犬病的治疗措施

Answer 1

狂犬病可通过伤口处理、疫苗接种、免疫球蛋白注射、对症支持治疗等方式干预。狂犬病由狂犬病毒通过动物咬伤传播引起，一旦发病死亡率极高，暴露后需立即就医。

1、伤口处理：

被可疑动物咬伤后，立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟，再用碘伏消毒。伤口较深者需清创缝合，但避免包扎过紧。

2、疫苗接种：

暴露后需全程接种5针狂犬疫苗，分别于第0、3、7、14、28天肌注。疫苗可刺激机体产生中和抗体，常用人用狂犬病疫苗为Vero细胞疫苗、人二倍体细胞疫苗等。

3、免疫球蛋白：

三级暴露或免疫功能低下者需在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白，可直接中和病毒。需与疫苗接种不同部位注射。

4、对症治疗：

已发病者采取镇静、控制痉挛、维持呼吸循环等支持治疗。可使用咪达唑仑镇静，甘露醇降低颅内压，但预后极差。

所有可疑暴露均须及时就医，延误处理可能导致死亡。避免接触流浪动物，家养宠物定期接种兽用狂犬疫苗。