什么是带状疱疹神经痛

Question

什么是带状疱疹神经痛

Answer 1

带状疱疹神经痛是带状疱疹最常见的并发症，主要表现为皮疹消退后持续1个月以上的局部剧烈疼痛，可能由病毒损伤神经、炎症反应、神经修复异常、免疫失调等原因引起。

1、病毒损伤神经

水痘-带状疱疹病毒激活后破坏神经节，导致神经纤维脱髓鞘和异常放电。急性期可使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊缓解神经痛，配合阿昔洛韦片抗病毒治疗。

2、炎症反应持续

病毒诱发神经周围持续性炎症，刺激痛觉感受器。非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可减轻炎症，严重者可短期使用泼尼松片控制免疫反应。

3、神经修复异常

受损神经再生过程中形成神经瘤样结构，产生自发性疼痛。甲钴胺片营养神经，配合局部利多卡因凝胶贴剂阻断痛觉传导。

4、中枢敏化

长期疼痛信号传导导致脊髓背角神经元敏感性增高。三环类抗抑郁药如阿米替林片可调节中枢痛觉处理，必要时采用神经阻滞治疗。

保持患处清洁干燥，避免摩擦刺激；疼痛发作时可冷敷缓解，保证充足睡眠有助于神经修复，若疼痛影响日常生活建议及时至疼痛科就诊。