跟骨骨折应怎么治疗

Question

跟骨骨折应怎么治疗

Answer 1

跟骨骨折可通过石膏固定、药物治疗、微创复位内固定、切开复位内固定等方式治疗。跟骨骨折通常由高处坠落、交通事故、骨质疏松、长期负重活动等原因引起。

1、石膏固定

无移位或轻度移位的骨折可采用石膏固定4-6周，期间避免患肢负重，定期复查X线观察愈合情况。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药，骨质疏松患者需配合钙剂和维生素D补充。

3、微创复位内固定

关节面塌陷小于3毫米的骨折可采用经皮撬拨复位空心钉固定，创伤小且能早期功能锻炼，术后6周逐步负重。

4、切开复位内固定

严重粉碎性骨折或关节面塌陷超过3毫米需开放手术，使用跟骨解剖型钢板螺钉系统重建关节面，术后12周完全负重。

康复期应循序渐进进行踝关节屈伸训练，补充牛奶等高钙食物，超重患者需控制体重以减少跟骨负荷。