流产后一个月没来月经多数属于正常现象。月经恢复延迟可能与子宫内膜修复缓慢、激素水平波动、精神压力、宫腔粘连等因素有关。
1. 子宫内膜修复缓慢流产手术或药物流产后，子宫内膜需要时间重新增生。通常需要30-45天完成周期性变化，期间可能出现暂时性闭经。
2. 激素水平波动妊娠终止后，体内人绒毛膜促性腺激素和孕激素水平骤降，下丘脑-垂体-卵巢轴功能恢复需2-3个月，可能导致月经周期紊乱。
3. 精神压力焦虑抑郁等情绪应激会抑制促性腺激素释放激素分泌，影响卵泡发育。建议通过心理咨询、正念训练缓解压力。
4. 宫腔粘连多次刮宫或感染可能导致宫腔部分或完全粘连，表现为闭经或经量锐减。需通过宫腔镜检查确诊，必要时行粘连分离术。
建议观察2-3个月经周期，若持续闭经需排查妊娠可能，并做超声和性激素六项检查。期间保持规律作息，适量补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等。
