真菌性外耳道炎难治愈可能与治疗不彻底、环境潮湿、免疫力低下、真菌耐药性等原因有关,可通过规范用药、保持耳道干燥、增强免疫力、联合治疗等方式改善。
患者未按疗程使用抗真菌药物或自行停药,导致真菌未被完全清除。需严格遵医嘱足量足疗程使用克霉唑滴耳液、硝酸咪康唑乳膏、氟康唑胶囊等药物。
耳道长期处于潮湿环境易滋生真菌,游泳或洗头后未及时擦干耳道。建议使用防水耳塞,清洁后用电吹风低温吹干外耳道。
糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者易反复感染。需控制基础疾病,适当补充蛋白质和维生素C增强抵抗力。
不规范用药可能导致真菌对常规药物产生耐药,需通过真菌培养药敏试验选择敏感药物,必要时联合硼酸酒精溶液局部使用。
治疗期间避免掏耳,保持耳道通风干燥,定期复查至真菌学检查转阴。合并鼓膜穿孔者需在医生指导下选择安全性更高的药物。