人流前服用药物后未出血可能与药物作用机制、个体差异、孕囊排出方式、子宫收缩状态等因素有关。药物流产通过米非司酮拮抗孕激素、米索前列醇促进宫缩完成妊娠物排出,部分患者可能因胚胎较小或药物反应延迟出现暂时无出血。
米非司酮服用后48小时内主要阻断孕酮受体导致蜕膜坏死,此时可能仅有少量褐色分泌物,家长需观察服药后反应并记录症状变化。
孕周小于5周时胚胎组织较少,坏死脱落后可能混入分泌物未被察觉,建议家长留存使用过的卫生用品供医护人员评估。
米索前列醇服用后6小时内未出现规律宫缩时,妊娠物可能滞留宫腔,需超声确认是否存在药流不全,必要时需清宫处理。
初产妇宫颈管较紧可能延缓组织排出,医生会根据情况使用间苯三酚等宫颈软化剂,家长需配合监测体温和腹痛情况。
药物流产后两周内须复查超声,避免剧烈运动并观察出血量变化,出现发热或持续腹痛应立即就医。