椎间盘突出射频消融安全吗

Question

椎间盘突出射频消融安全吗

Answer 1

椎间盘突出射频消融术总体安全性较高，主要风险包括术中神经损伤、术后感染、局部血肿及射频热凝相关并发症。

1、神经损伤

穿刺过程中可能误伤神经根，表现为下肢麻木或肌力下降。需术中影像引导精确定位，术后营养神经药物如甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子可辅助恢复。

2、术后感染

皮肤穿刺点可能发生细菌感染，出现红肿热痛。严格无菌操作后，可预防性使用头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素，感染严重时需穿刺引流。

3、局部血肿

血管损伤可能导致椎旁血肿压迫神经。术前凝血功能检查至关重要，发生血肿时可使用云南白药胶囊、血凝酶等止血药物，必要时手术清除。

4、热凝并发症

射频高温可能损伤周围组织，导致灼痛或皮肤麻木。精确控制射频温度与时间，配合塞来昔布、双氯芬酸钠等消炎镇痛药物可缓解症状。

术后需保持伤口干燥两周，避免弯腰负重，三个月内禁止剧烈运动，定期复查核磁评估消融效果。出现持续发热或下肢放射痛应及时就医。