游走性关节痛可能由风湿性关节炎、反应性关节炎、痛风性关节炎、系统性红斑狼疮等疾病引起,表现为关节疼痛位置不固定、反复迁移。
链球菌感染后免疫反应导致大关节游走性肿痛,伴随发热和环形红斑。急性期需卧床休息,药物可选阿司匹林肠溶片、泼尼松片、青霉素V钾片。
泌尿系或肠道感染后出现不对称下肢关节痛,可能合并结膜炎。治疗需清除感染灶,可使用双氯芬酸钠缓释片、柳氮磺吡啶肠溶片、左氧氟沙星片。
血尿酸升高导致单关节剧痛反复发作,常见于第一跖趾关节。急性期用秋水仙碱片、依托考昔片,缓解期需服用非布司他片控制尿酸。
自身抗体攻击多系统引起的对称性关节痛,伴随蝶形红斑。需用羟氯喹片、甲泼尼龙片、吗替麦考酚酯胶囊进行免疫调节治疗。
出现游走性关节痛应记录疼痛特点,避免关节受凉和过度负重,及时风湿免疫科就诊完善抗核抗体谱和影像学检查。