子宫内膜增厚需要刮宫吗

Question

子宫内膜增厚需要刮宫吗

Answer 1

子宫内膜增厚多数情况下无须刮宫，具体处理方式需根据病因决定，常见原因有生理性增厚、内分泌紊乱、子宫内膜息肉、子宫内膜癌。

1. 生理性增厚

月经周期中排卵后或妊娠早期可能出现暂时性增厚，属于正常现象，无须特殊治疗，定期复查超声即可。

2. 内分泌紊乱

多囊卵巢综合征等疾病导致雌激素持续刺激内膜，可能伴随月经不调，可通过黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。

3. 子宫内膜息肉

良性增生常引起异常出血，宫腔镜下息肉切除术是主要治疗方式，术后可配合左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。

4. 子宫内膜癌

绝经后异常增厚需警惕恶性病变，诊断性刮宫可明确病理类型，根据分期选择子宫切除术或放化疗。

建议出现异常阴道出血或超声提示内膜异常时及时就医，医生会根据年龄、症状和病理结果综合评估是否需刮宫，日常注意记录月经周期变化。