十二指肠腺瘤可能由遗传因素、长期胆汁反流、慢性炎症刺激、家族性腺瘤性息肉病等原因引起,可通过内镜下切除、手术治疗、药物控制、定期随访等方式干预。
部分患者存在APC基因突变等遗传倾向,建议有家族史者定期接受胃镜检查。治疗以手术切除为主,可配合使用奥美拉唑、铝碳酸镁、生长抑素等药物缓解症状。
长期十二指肠液反流会刺激黏膜增生,表现为上腹隐痛、餐后饱胀。需纠正胆道疾病,使用熊去氧胆酸、多潘立酮、硫糖铝等保护黏膜。
幽门螺杆菌感染或自身免疫性十二指肠炎可能导致腺瘤样变,伴随腹泻、贫血。需根除幽门螺杆菌,服用雷贝拉唑、胶体果胶铋、乳酸菌素片等药物。
家族性腺瘤性息肉病患者易多发腺瘤,可能恶变。需每半年复查内镜,必要时行胰十二指肠切除术,配合塞来昔布、维生素E、叶酸等化学预防。
日常需避免高脂饮食,限制辛辣刺激食物,出现黑便或消瘦时及时复查胃镜。