高龄孕妇需重点关注妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、胎儿染色体异常、早产风险等健康问题,通过规律产检、营养管理、适度运动、心理调适等方式降低风险。
建议每4周产检1次至28周,之后每2周1次至36周,36周后每周1次。需重点进行NT检查、无创DNA、羊水穿刺等染色体筛查,以及糖耐量试验、血压监测等妊娠并发症筛查。
每日需补充400微克叶酸至孕12周,钙摄入量不低于1000毫克。控制碳水化合物比例在50%以下,增加优质蛋白和膳食纤维摄入,避免体重增长过快。
每周进行150分钟中等强度有氧运动,如散步、孕妇瑜伽。避免跳跃、仰卧运动,运动时心率不超过140次/分,出现宫缩需立即停止。
产前抑郁筛查阳性率达18%,可通过正念训练、支持小组等方式缓解焦虑。睡眠时间保证7-9小时/天,避免皮质醇水平升高影响胎儿发育。
建议每日监测胎动,34周后每天早中晚各1小时,2小时内胎动不少于10次为正常。出现阴道流血、持续性腹痛或胎动异常需立即就医。