人流穿孔怎么办

Question

人流穿孔怎么办

Answer 1

人流穿孔可通过紧急手术修补、抗感染治疗、密切监测生命体征、后续康复护理等方式处理。该情况通常由子宫位置异常、操作技术失误、子宫壁薄弱、既往手术史等原因引起。

1、紧急手术修补

需立即行腹腔镜或开腹探查术，缝合子宫破口。可能与子宫过度前屈或后屈有关，常伴突发剧痛、腹腔内出血。可遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑、氨甲环酸等药物。

2、抗感染治疗

术后需静脉滴注广谱抗生素预防盆腔感染。多因器械消毒不彻底导致，易出现发热、脓性分泌物。可用左氧氟沙星、奥硝唑、头孢哌酮舒巴坦等药物。

3、生命体征监测

持续观察血压、心率及血红蛋白变化。常见于瘢痕子宫患者，可能引发失血性休克。必要时输注红细胞悬液，配合使用酚磺乙胺注射液。

4、康复护理

术后卧床休息2周，禁止盆浴及性生活。与子宫内膜修复能力差相关，需复查超声评估恢复情况。可辅助使用益母草胶囊、产妇安颗粒等中成药。

术后1个月内避免重体力劳动，加强高蛋白饮食如鱼肉蛋奶，定期妇科复查排除宫腔粘连等并发症。