确诊盆腔炎通常需要进行妇科检查、实验室检查、影像学检查和病原体检测,具体检查项目包括阴道分泌物检查、血常规、B超、宫颈分泌物培养等。
通过双合诊或三合诊评估子宫及附件压痛、宫颈举痛等体征,是诊断盆腔炎的重要依据。
血常规可发现白细胞升高,C反应蛋白增高;阴道分泌物检查能观察到大量白细胞,提示炎症存在。
经阴道B超可显示输卵管增粗、盆腔积液等改变,严重者可能出现输卵管卵巢脓肿影像学表现。
宫颈分泌物培养或核酸检测可明确淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体,指导针对性用药。
建议检查前避免阴道冲洗和性生活,检查后遵医嘱进行规范治疗,治疗期间注意休息和会阴清洁。