拔火罐后肩膀两侧出现紫黑色可能由毛细血管破裂、局部淤血、体质因素、操作不当等原因引起，通常无需特殊处理，可通过热敷、活血化瘀药物等方式缓解。
1、毛细血管破裂拔罐负压导致皮下毛细血管破裂出血，表现为局部紫黑色瘀斑。建议48小时内冷敷减少出血，48小时后热敷促进吸收。
2、局部淤血负压吸引使局部组织液渗出形成淤血，多呈暗紫色。可外用云南白药气雾剂、活血止痛膏等活血化瘀药物。
3、体质因素气血瘀滞体质者更易出现明显罐印，可能与微循环障碍有关。建议平时适度运动，可服用血府逐瘀胶囊改善循环。
4、操作不当留罐时间过长或负压过大导致真皮层损伤。需选择正规医疗机构操作，出现水疱需消毒处理，避免感染。
紫黑色罐印通常2周内自行消退，期间避免抓挠，体质虚弱者可配合艾灸足三里等穴位调理气血。
