乙肝患者生育需在医生指导下进行母婴阻断干预,主要措施包括孕前评估、抗病毒治疗、新生儿免疫接种、母乳喂养管理。
女性患者孕前需检测乙肝病毒载量和肝功能,病毒载量高者建议先抗病毒治疗至稳定状态,男性患者精液传染风险较低但需同步筛查。
妊娠中晚期病毒载量超过标准值时,需使用替诺福韦酯等妊娠B级抗病毒药物,可能与病毒复制活跃有关,通常表现为肝功能异常。
新生儿出生12小时内需接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,完成3针基础免疫程序,家长需定期检测婴儿乙肝表面抗体水平。
母亲未使用抗病毒药物且乳头无破损时可哺乳,病毒载量高或服用拉米夫定等药物时建议人工喂养,家长需严格消毒喂养器具。
备孕期间保持规律作息,避免饮酒,孕期每3个月复查肝功能与病毒载量,分娩时选择具备母婴阻断条件的医疗机构。