胚胎偏右宫角属于宫角妊娠,需通过超声引导下负压吸引术或宫腔镜手术终止妊娠,手术风险较高,必须由经验丰富的医生操作。
在超声实时监测下进行负压吸引术,精准定位胚胎位置,降低子宫穿孔风险,术后需复查血HCG水平。
通过宫腔镜直视下清除妊娠组织,适用于靠近宫角部的胚胎,可减少对正常内膜的损伤,但需全身麻醉。
术前可能使用米非司酮等药物软化宫颈,缩小胚胎体积,降低手术难度,需严格监测药物不良反应。
术中备有血管栓塞、开腹手术等应急方案,应对可能发生的宫角破裂大出血等危急情况。
术后须卧床休息,禁止性生活1个月,定期复查超声观察宫角恢复情况,出现剧烈腹痛或大出血需立即返院。