三阴性乳腺癌可能由基因突变、激素受体缺失、家族遗传、环境暴露等因素引起,可通过化疗、靶向治疗、免疫治疗、手术切除等方式治疗。
BRCA1/2等基因突变可能导致乳腺细胞异常增殖,表现为无痛性肿块。治疗需采用含铂类化疗方案,药物可选顺铂、卡铂、奥拉帕利。
雌激素/孕激素/HER2受体阴性导致内分泌治疗无效,常伴随淋巴结转移。主要使用紫杉醇联合蒽环类药物,如多西他赛、表柔比星。
约15%患者存在乳腺癌家族史,发病年龄较早。建议进行遗传咨询,治疗药物包含艾立布林、吉西他滨等细胞毒类药物。
电离辐射或化学致癌物接触可能诱发肿瘤,多表现为乳房皮肤橘皮样改变。需采用PD-1抑制剂等免疫治疗,如帕博利珠单抗。
确诊后应定期复查乳腺超声和骨扫描,治疗期间需保证优质蛋白摄入并避免剧烈运动,出现发热或呼吸困难需立即就医。