肝腹水可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、心力衰竭等原因引起。
减少钠盐摄入有助于减轻水钠潴留,每日钠摄入量控制在2克以下,避免腌制食品等高钠食物,同时保证优质蛋白摄入。
螺内酯、呋塞米等利尿剂可促进水分排出,使用时需监测电解质,防止低钾血症,利尿剂需在医生指导下调整剂量。
对于大量腹水导致呼吸困难的患者,可进行腹腔穿刺放液,每次放液量不超过5升,同时补充白蛋白防止循环功能障碍。
终末期肝病患者需考虑肝移植,移植后可从根本上解决门静脉高压和肝功能衰竭问题,术后需长期服用免疫抑制剂。
肝腹水患者应定期监测体重和腹围变化,保持适度活动,避免饮酒和肝毒性药物,出现发热或腹痛等症状需及时就医。