慢阻肺的药物治疗主要包括支气管扩张剂、糖皮质激素、磷酸二酯酶抑制剂、抗生素等药物,需根据病情严重程度和分型选择个体化方案。
短效β2受体激动剂如沙丁胺醇可快速缓解症状,长效抗胆碱药如噻托溴铵用于维持治疗,茶碱类药物需监测血药浓度。
吸入型布地奈德适用于频繁急性加重的患者,口服泼尼松用于急性期控制炎症,需注意骨质疏松等副作用。
沙美特罗/氟替卡松等固定复方制剂可协同改善肺功能,适用于中重度患者,需规范使用吸入装置。
罗氟司特等磷酸二酯酶抑制剂可减少急性发作,急性感染期需使用阿莫西林等抗生素控制感染。
患者应严格遵医嘱用药,配合肺康复训练,戒烟并避免呼吸道刺激因素,定期复查调整用药方案。