脑出血后发烧怎么办

Question

脑出血后发烧怎么办

Answer 1

脑出血后发烧可通过物理降温、控制感染、调节脑水肿、监测生命体征等方式处理，通常由吸收热、肺部感染、中枢性发热、泌尿系统感染等原因引起。

1、物理降温

使用冰袋或温水擦浴降低体表温度，避免酒精擦拭刺激皮肤。体温超过38.5℃时建议配合退热贴使用，同时保持室内通风。

2、控制感染

肺部感染可能与长期卧床、误吸等因素有关，通常表现为咳嗽、痰液增多。需进行痰培养后使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素治疗。

3、调节脑水肿

中枢性发热可能与下丘脑体温调节中枢受损有关，通常伴随意识障碍。可静脉滴注甘露醇注射液降低颅内压，配合布洛芬混悬液退热。

4、监测生命体征

泌尿系统感染可能与导尿管留置有关，通常表现为尿频尿急。需进行尿常规检查后使用盐酸左氧氟沙星片、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗。

患者需保持半卧位体位，每2小时翻身拍背，记录24小时出入量，出现寒战或体温骤升时立即通知医护人员。