多数甲状腺囊肿无须特殊治疗,定期观察即可。是否需要干预主要取决于囊肿大小、是否压迫周围组织、有无合并甲状腺功能异常等因素。
体积小于3厘米且无压迫症状的单纯性囊肿,建议每6-12个月复查甲状腺超声,监测变化。
较大囊肿出现颈部压迫感或影响美观时,可在超声引导下穿刺抽吸囊液,但存在复发可能。
反复积液囊肿可注射无水乙醇等硬化剂,使囊壁粘连闭合,有效率可达70%以上。
囊肿合并实性结节、可疑恶变或多次复发压迫气管时,需行甲状腺部分切除术,术后需监测甲状腺功能。
日常注意避免颈部受压,保持碘摄入均衡,出现声音嘶哑、吞咽困难等症状应及时复查甲状腺超声。