老年心力衰竭可能由高血压、冠心病、心脏瓣膜病、心肌病等原因引起。
长期血压控制不佳导致心脏负荷加重,可能引发左心室肥厚和舒张功能障碍,需遵医嘱使用缬沙坦、氨氯地平、氢氯噻嗪等降压药物。
冠状动脉粥样硬化造成心肌缺血缺氧,可能伴随胸痛和活动耐力下降,需通过阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸异山梨酯等药物改善心肌供血。
退行性瓣膜钙化或风湿性病变导致血液反流,可能出现呼吸困难和水钠潴留,严重时需进行瓣膜修复或置换手术。
扩张型或肥厚型心肌病引起心脏收缩功能受损,常表现为下肢水肿和夜间阵发性呼吸困难,需使用美托洛尔、螺内酯、地高辛等药物延缓病情进展。
建议限制钠盐摄入并监测体重变化,保持适度有氧运动,定期复查心脏超声和BNP指标。